白血病是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。
疾病診斷
1.癥狀和體征
(1)發(fā)熱:發(fā)熱大多數(shù)是由感染所致。
(2)出血:早期可有皮膚粘膜出血;繼而內(nèi)臟出血或并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。
(3)貧血:進(jìn)行性加重。
(4)白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)表現(xiàn):淋巴結(jié)、肝、脾腫大,胸骨壓痛。亦可表現(xiàn)其他部位浸潤(rùn),如出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液或心包積液,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)等。
2.血細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類：大部分患者均有貧血,多為中重度;白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高可低,血涂片可見不同數(shù)量的白血病細(xì)胞;血小板計(jì)數(shù)大多數(shù)小于正常。
3.骨髓檢查：形態(tài)學(xué)，活檢(必要時(shí))。
4.免疫分型
5.細(xì)胞遺傳學(xué)：核型分析、FISH(必要時(shí))
6.有條件時(shí)行分子生物學(xué)檢測(cè)
總結(jié)：發(fā)生于造血器官，以血液和骨髓中的白細(xì)胞及其前體細(xì)胞的增殖和發(fā)育異常的一種進(jìn)行性惡性疾病。臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤(rùn)癥狀。
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